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糖尿病不控制，當心膀胱無力

有位初診的糖尿病患者，沮喪地說『蔡醫師！我糖尿病已經有好幾年了，最近開始感到排尿不順，有時會很頻尿，有時會突然感到尿很急，但是還沒走到廁所就已經尿下去了….』

大家都知道，糖尿病容易有多吃、多喝、多尿的症狀，也都聽過糖尿病的腎臟病變、神經病變、視網膜病變，其實，還有很多大家較不熟的併發症，本週就來介紹糖尿病的膀胱病變。

糖尿病患者當中，有超過一半的人會合併有泌尿方面的併發症根據統計，在糖尿病患者當中，有超過一半的人會合併有泌尿方面的併發症，且會出現下泌尿道症狀。早期的膀胱功能障礙，常見的症狀急尿、頻尿、夜尿和尿失禁等，如果沒有好好控制血糖，可能導致支配神經、及膀胱上皮細胞的傷害，膀胱會出現不自主的收縮疾病走到晚期容易導致膀胱嚴重病變，最後會降低膀胱的敏感性和收縮力甚至完全失去功能。

長期血糖控制不當的糖尿病友，經常會有膀胱無力的情況
臨床經常表現為：頻尿，急尿，尿急的時候來不及跑到廁所就漏尿。臨床治療上，除了加強血糖控制之外，也會用藥物來幫忙排尿問題，如果連藥物控制都無法解尿，就必須利用間歇性或永久性導尿管將積尿排空，降低併發症。對於排尿障礙最重要的目標是要降低殘餘尿量和膀胱壓力，尿滯留太久容易造成反覆性泌尿道感染、破壞腎功能，而導致不可逆的傷害。

偏差的體質改善之後，排尿功能都會慢慢改善
中醫方面，會依照個人體質及病程不同，加以不同調理，像是常見的肺熱失宣、濕熱下注、中氣下陷、氣滯血瘀、陰虛火旺、腎氣不固…等等，偏差的體質改善之後，排尿功能都會慢慢改善。

排尿障礙的問題，對於生活、社交、睡眠品質的影響很大。如果對自己的排尿症狀覺得困窘而難以啟齒，常常膀胱傷害已經進展到晚期才來就醫，就錯過早期治療的效果了。

如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！杏儒中醫關心您！

蔡易昌中西醫師台中杏儒中醫診所院長
台中杏儒中醫診所: http://www.salus.com.tw/
諮詢服務專線：04-2255-7899

辛曉琪最想西藏新疆巡演張菲要她吃威而鋼

記者周毓洵／臺北報導

辛曉琪世界巡演最想到西藏、新疆開演唱會，張菲提議「威而鋼」嚇壞辛曉琪！

「療傷歌后」難得來上華視「綜藝菲常讚」，嘉賓、主持群們都搶著跟辛曉琪合唱，郭彥均自告奮勇先上場，一開口就掉拍，讓張菲狂笑猛虧郭彥均：「一首歌被你唱成兒歌！」緊急派出孫協志接棒跟辛曉琪合唱「廣島之戀」，果然成功扳回一城，沒想到輪到張菲時整個大掉漆，也出現走音的狀況，讓張菲搖頭說：「跟辛曉琪唱歌真的會緊張，現在我對孫協志有一點崇拜了」。

張菲透露，跟辛曉琪一家感情都很好，兩人相識許久。所以這次辛曉琪難得回臺灣宣傳演唱會，特別指定要上「綜藝菲常讚」，辛曉琪表示：「我一定要來支持菲哥，因為菲哥在我心目中就是一個無可取代的存在！」

在全世界巡演的辛曉琪卻聊到自己還沒站上西藏、新疆開演唱會，「要唱可能也會要克服高山症的問題！」張菲一聽突然獻計要辛曉琪吃「威而鋼」，張菲笑說：「我隨身都人氣產品排行榜限時產品有帶著威而鋼，因為最初是心血管藥，聽說可以預防急性高山症」，一席玩笑話也讓辛曉琪搖頭說：「看來我不能跟菲哥一起去，太危險了」。

華視「綜藝菲常讚」辛曉琪（右）演唱招牌歌「味道」。（圖：華視提供）

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